四川狂犬病死亡率100% 宠物狗引发狂犬病比例最高

大数据

　　哪种动物引发狂犬病比例高?还是狗，而且是家养的狗!

　　2017年2月14日 成都商报电子版

　　孕妇被自家宠物犬咬伤 半年后狂犬病发去世 追踪

　　35岁的眉山孕妇曾某在约半年前被自家宠物狗咬伤，当时只简单处理，未注射狂犬病疫苗，2月6日病发，不幸身亡。(成都商报2月12日报道)

　　2月13日，眉山市卫计委提供的数据显示，2016年，眉山医疗卫生机构处置的犬伤患者约有3.2万人次，其中多系被家养犬所伤。

　　成都市疾控中心接受成都商报记者采访时表示，成都市每年狂犬病疫苗接种人次在12万~16万，接种原因主要是被狗抓伤或咬伤，惹祸的动物中狗远多于猫，除了猫、狗外，还偶见猴等野生动物。尤为值得注意的是，狗导致的犬伤主要为咬伤，而且主要为家养犬，流浪犬比例不足10%，但风险远高于家养犬。

　　四川省疾控中心数据也显示，人被各种动物咬伤患狂犬病的比例中，被狗咬伤的占8成以上。

　　换句话说，从各地各级部门统计数据来看，狗是狂犬病最主要的传染源。

　　事发地数据 2016年，眉山3万多人次被狗所伤

　　2月13日一大早，眉山市民张红艳就牵着自家的宠物狗，去一家宠物医院为其注射了疫苗。

　　在未看到成都商报关于狂犬病的报道之前，只要外出，宠物狗几乎都被张红艳抱在怀里。她从未想到，和自己生活三年多温顺、乖巧的宠物狗，可能会有狂犬病。“看了(孕妇狂犬病发身亡)那个新闻，还是有点担心。以后一定等狗儿自己走，我不敢抱了。”张红艳说，万一被抓伤了，得不偿失。

　　张红艳的担心不无道理。2月13日，眉山市卫计委提供的数据显示，2016年，眉山医疗卫生机构处置的犬伤患者约有3.2万人次，其中多系被家养犬所伤。相比2015年的约2.5万人次，2016年增加了约7000人。“这可能与养宠物狗的人群在增加有关。”

　　成都数据 每年接种12万~16万人次，家养犬惹祸最多

　　2月13日，成都市疾控中心的数据显示，成都市每年狂犬病疫苗接种人次在12万~16万，接种原因主要是被狗抓伤或咬伤，肇事动物中狗远多于猫，除了猫和狗之外，还偶见猴等野生动物。狗导致的犬伤主要为咬伤，且主要为家养犬;流浪犬比例不足10%，但风险远高于家养犬。

　　四川省疾控中心一则专家问答数据显示，人被各种动物咬伤患狂犬病的比例为：被狗咬伤占80.07%，被猫咬伤占9.25%，被狼咬伤占0.64%，被狐狸咬伤占0.03%，被农畜咬伤占0.64%。

　　从数据不难看出，狗占的比例最高，也就是说，在我国，狗是狂犬病最主要的传染源。2016年，四川省疾控中心急性传染病预防控制所副所长周兴余在接受媒体采访时表示，在四川省，近年90%以上病例是由狗咬伤人所致。

　　四川数据 狂犬病死亡率100% 近七年逐年降低

　　眉山的曾某发病后，家人曾几经转院，想医治好她，但都无济于事。狂犬病目前尚没有有效的临床治疗方法，一旦发病，几乎100%死亡。

　　在大多数养宠物的人看来，养宠物猫狗跟养孩子一样，吃喝拉撒细心侍候，与宠物狗之间甚为亲近，很多人因此忽略了宠物狗等所带的狂犬病。甚至很多人都会觉得，自己离狂犬病很远。那么，狂犬病离我们有多远呢?

　　周兴余说，近年来，在我国31个省、自治区、直辖市中，有23个省份、超过900个县区有人狂犬病病例的报告。因此，对我国绝大部分群众来说，狂犬病其实并不遥远，仍需小心警惕。

　　周兴余还透露，2010~2016年，四川省人感染狂犬病的病例呈减少趋势，分别是84、75、67、68、44、37、17例。这主要和四川全省加强了犬伤规范门诊的建设，科学规划辖区内犬伤门诊的布局和数量有关。

　　狂犬病十问

　　1、只有被狗咬伤才会得病?

　　狂犬病毒不是只有狗才可能携带，一般来说温血动物都有可能携带狂犬病毒，比如猫、蝙蝠、狼、狐狸、猫鼬、浣熊、臭鼬等都可能携带有狂犬病毒。在城市里最常见的还是被狗或是猫咬伤，不过如果不小心被马、猪、猴子、鼠、金丝熊等其他动物咬伤，也是需要注射狂犬疫苗的。

　　但禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒，被伤后不用接种狂犬病疫苗。

　　2、被猫狗抓伤后，应该怎么办?

　　被猫狗抓伤后，立即到就近的犬伤门诊进行处置。受伤部位用肥皂水和清水反复彻底冲洗并进行消毒处理。由犬伤门诊医生确定暴露分级，进行狂犬病免疫球蛋白的注射和疫苗接种。

　　3、被宠物舔后也需要注射疫苗吗?

　　人被宠物舌头舔后，如果皮肤没有破损，不会传染;如果被舔处皮肤破损，需要注射。只要表皮有损伤，不管是否出血，都应尽快接种狂犬病疫苗。

　　4、怎么能知道表皮是不是有损伤?

　　肉眼不能确定皮肤是否有破损时，可以用酒精擦拭“伤口”，如果有痛感(针刺样)，就是有损伤，就应尽快接种狂犬病疫苗。

　　5、接种过疫苗的狗很安全吗?

　　接种过疫苗的狗相对感染狂犬病的风险较小，但不能保证动物狂犬病疫苗绝对有效，一般建议伤后还是按规范进行处置。

　　6、孕妇被咬后可以打疫苗吗?

　　如果是暴露前免疫，可酌情推迟。一旦是高度危险的暴露者，鉴于狂犬病100%的致死性，应立即注射疫苗。

　　7、宠物已注射过兽用狂犬病疫苗后咬了人，人被咬后也要打狂犬疫苗吗?

　　理论上来说，只要犬伤后就应及时进行规范冲洗、消毒、注射抗狂犬病免疫球蛋白和接种狂犬病疫苗，可以有效预防狂犬病的发生。

　　对于狂犬病暴露者而言，除了罹患狂犬病的风险外，动物咬伤还可以导致各种复杂的外科伤口、可能的严重并发症以及继发的细菌感染，因此建议犬伤患者伤后要及时到专业的犬伤门诊进行规范处置。

　　8、人只需注射一次疫苗即可吗?

　　人注射疫苗后免疫效果不是终身有效，需要根据不同时间间隔、不同的疫苗产品进行加强接种或重新接种。

　　9、一年多前被咬伤，还需要补注射疫苗吗?

　　有效的疫苗接种在10天左右，而狂犬病的潜伏期在一年以上的极其罕见，因此从发病的可能性与预防效果综合来看，一年前的咬伤再进行疫苗接种没有多大的价值。

　　10、被宠物咬后，哪种情况下需要注射蛋白?大概多少钱?

　　所有首次暴露的III级暴露者(单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤;破损的皮肤被舔舐;开放性伤口或粘膜被唾液污染;暴露于蝙蝠，即被蝙蝠抓了或者咬伤)，以及患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂、头面部暴露的II级暴露者(裸露的皮肤被轻咬;无出血的轻微抓伤或擦伤)，均应使用抗狂犬病免疫球蛋白。

　　抗狂犬病免疫球蛋白应尽早使用，最好在伤口清洗完成后立刻开始。免疫球蛋白现在按药品管理，注射量根据个人体重而定，每10公斤体重需要200IU即1瓶抗狂犬病免疫球蛋白，具体价格以各接种单位公布为准，通常60公斤体重的犬伤患者，大概抗狂犬病免疫球蛋白花费为2000元左右。

　　根据对狂犬病人群知信行调查结果，许多犬伤患者未注射抗狂犬病免疫球蛋白的主要原因是“认为没有必要”。

　　成都商报记者 蒋麟 沈杏怡 制图 李开红

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